Phương pháp tầm soát ung thư cổ tử cung và quy trình kiểm tra chi tiết
Trong tình hình gia tăng số ca mắc mới ung thư cổ tử cung, việc tầm soát bệnh này đang trở nên quan trọng hơn bao giờ hết. Một số phụ nữ tại Việt Nam đang tự bảo vệ sức khỏe của mình bằng cách thực hiện kiểm tra định kỳ cho loại ung thư này.
Tuy nhiên, trong quá trình tìm hiểu về phương pháp tầm soát ung thư cổ tử cung, nhiều phụ nữ vẫn còn nhiều thắc mắc chưa có câu trả lời rõ ràng. Chính vì vậy, trong bài viết này, chúng tôi sẽ tổng hợp thông tin và cung cấp những câu trả lời chi tiết để giải đáp mọi thắc mắc của bạn đọc.
Khám tầm soát ung thư cổ tử cung là phương pháp gì?
Tầm soát ung thư cổ tử cung là một phương pháp sàng lọc nhằm phát hiện sớm các dấu hiệu tế bào bất thường, tiền ung thư trong khu vực cổ tử cung, vùng kết nối hẹp giữa âm đạo và tử cung, ở phụ nữ. Thường thì cổ tử cung có màu hồng nhạt và bề mặt là lớp tế bào vảy mỏng và phẳng. Vùng chuyển tiếp, nơi hai dạng tế bào gặp nhau, thường xuất hiện tế bào bất thường hoặc tế bào tiền ung thư, góp phần gây ra bệnh ung thư cổ tử cung.
Năm 2020, toàn cầu ghi nhận 604.000 ca ung thư cổ tử cung mới và 342.000 ca tử vong. Ở các nước phát triển, tỷ lệ mắc ung thư cổ tử cung đứng thứ 2 về phổ biến và thứ 3 về tử vong. Ở Mỹ, có khoảng 13.960 ca mắc mới và 4.310 ca tử vong do loại ung thư này, đứng thứ ba trong danh sách các nguyên nhân gây tử vong từ ung thư liên quan đến phụ khoa.
Cách tốt nhất để phát hiện sớm ung thư cổ tử cung là thường xuyên tham gia các xét nghiệm sàng lọc. Việc theo dõi tình trạng sức khỏe sinh sản và phụ khoa đã được chứng minh có khả năng phát hiện và điều trị ung thư từ giai đoạn đầu. Phát hiện bệnh ở giai đoạn ban đầu giúp cải thiện rất nhiều khả năng điều trị thành công, ngăn chặn sự tiến triển của bệnh, nguy cơ lan tới các vùng lân cận.
Trong giai đoạn ban đầu của ung thư cổ tử cung, các triệu chứng thường dễ bị nhầm lẫn với các bệnh viêm nhiễm khác trong khu vực phụ khoa. Điều này thường khiến cho người bệnh không quan tâm đến việc thăm khám phụ khoa cũng như tham gia các chương trình tầm soát ung thư cổ tử cung. Tuy điều này có thể ảnh hưởng xấu đến hiệu quả điều trị, sức khỏe và thời gian của bệnh nhân. Chính vì thế, việc tham gia kiểm tra và sàng lọc ung thư cổ tử cung sau khi vượt qua tuổi 25 luôn được khuyến cáo.
Tại sao khám tầm soát ung thư cổ tử cung lại quan trọng?
Ung thư cổ tử cung ngày càng xuất hiện ở những người trẻ hơn và triệu chứng ở giai đoạn đầu thường khó nhận biết, dễ bị nhầm lẫn với các vấn đề viêm nhiễm phụ khoa. Thường chỉ khi xuất hiện các dấu hiệu như rong kinh, chảy máu ngoài kỳ kinh nguyệt, đau trong quan hệ, bệnh nhân mới tới khám và phát hiện mắc ung thư cổ tử cung.
Lúc này, bệnh thường đã phát triển nặng và gây ảnh hưởng đến mô xung quanh, khó điều trị và giảm chất lượng cuộc sống. Những biện pháp nghiêm trọng như phẫu thuật cắt bỏ tử cung hoặc xạ trị có thể ảnh hưởng tới khả năng sinh sản và thậm chí tính mạng.
Mặc dù vậy, khả năng điều trị ung thư cổ tử cung thành công vẫn tồn tại nếu bệnh được phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Do đó, việc thực hiện tầm soát ung thư cổ tử cung là cách tốt để phát hiện các yếu tố nguy cơ sớm, tiếp cận các biện pháp can thiệp và điều trị đúng lúc và hiệu quả.
Phương pháp kiểm tra, tầm soát ung thư cổ tử cung hiện nay
Khám phụ khoa
Những dấu hiệu ung thư cổ tử cung ở giai đoạn đầu thường không rõ ràng, dẫn đến việc bệnh thường chỉ được phát hiện khi đã ở giai đoạn muộn. Vì vậy, việc phụ nữ trong độ tuổi sinh sản thường được khuyến nghị khám phụ khoa định kỳ mỗi 6 tháng – 1 năm.
Mặc dù các phương pháp khám thông thường không thể chẩn đoán chính xác ung thư cổ tử cung, nhưng chúng giúp bác sĩ dễ dàng nhận biết sự tổn thương, bất thường hoặc viêm nhiễm từ sớm. Điều này cho phép họ có khả năng nghi ngờ và chỉ định các xét nghiệm chuyên sâu cần thiết.
Kiểm tra trực quan bằng acetic acid (VIA)
Phương pháp tầm soát ung thư cổ tử cung này sử dụng các công cụ hỗ trợ và mắt thường. Cụ thể, một lượng nhỏ giấm trắng được áp dụng lên khu vực cổ tử cung. Nếu khu vực này có sự thay đổi màu sắc sang trắng khi tiếp xúc với giấm, thì có thể báo hiệu về những sự bất thường trong khu vực cổ tử cung.
Tuy nhiên, phương pháp này thường chỉ được sử dụng như một cách sàng lọc ban đầu và không đảm bảo kết quả chính xác. Vì vậy, trong trường hợp nghi ngờ về sự bất thường, bác sĩ sẽ quyết định tiến hành các xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung chuyên sâu hơn để đảm bảo tính chính xác của kết quả.
Soi cổ tử cung
Phương pháp tầm soát ung thư cổ tử cung này được thực hiện bằng cách sử dụng thiết bị phóng đại chuyên dụng trong phụ khoa để quan sát khu vực cổ tử cung. Phương pháp này cho phép tạo hình ảnh phóng to 10-30 lần so với thực tế, giúp bác sĩ dễ dàng nhận biết các tổn thương, bất thường khó quan sát bằng mắt thường. Bác sĩ có thể sử dụng dung dịch acid acetic 3-5% (chứng nghiệm Hinselmann) và dung dịch lugol 2% (chứng nghiệm Schiller) để xác định vị trí chính xác của các tổn thương trong cổ tử cung.
Khi phát hiện sự bất thường trong quá trình soi cổ tử cung, bác sĩ có thể lấy mẫu mô nhỏ để tiến hành sinh thiết. Mẫu mô này sau đó sẽ được nhuộm và quan sát dưới kính hiển vi để phát hiện sự xuất hiện của các tế bào ác tính, từ đó giúp đưa ra chẩn đoán về bệnh một cách chính xác hơn.
Xét nghiệm HPV
Xét nghiệm HPV là phương pháp giúp phát hiện các chủng virus HPV có khả năng gây ung thư cổ tử cung ở phụ nữ. Mẫu xét nghiệm được lấy từ tế bào cổ tử cung và sau đó được xử lý bằng máy phân tích để xác định sự hiện diện của virus HPV.
Mặc dù phương pháp tầm soát ung thư cổ tử cung qua xét nghiệm HPV không đảm bảo 100% việc phát hiện ung thư, nhưng nó giúp phát hiện sớm những dấu hiệu bất thường đang tồn tại. Điều này mang lại lợi ích trong việc áp dụng các biện pháp phòng ngừa, theo dõi và điều trị kịp thời.
Xét nghiệm Pap Smear
Xét nghiệm Pap Smear, còn gọi là xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung, là một phương pháp tế bào học dùng để thu thập và phân tích tế bào cổ tử cung, phát hiện tế bào ung thư sớm trước khi bệnh lan rộng.
Ngoài việc phát hiện khối u, xét nghiệm Pap Smear còn tìm ra các bất thường trong cấu trúc, hoạt động và biến đổi của tế bào cổ tử cung, từ đó xác định nguy cơ mắc bệnh từ sớm. Kết quả xét nghiệm này giúp bác sĩ lựa chọn hướng điều trị và theo dõi thích hợp cho bệnh nhân. Phương pháp lấy mẫu đơn giản và thường được thực hiện bởi các bác sĩ phụ khoa trong quá trình khám.
Trong quá trình xét nghiệm Pap, bác sĩ sẽ sử dụng một dụng cụ bằng nhựa hoặc kim loại, gọi là mỏ vịt, để nhìn vào bên trong âm đạo của bạn. Điều này giúp bác sĩ kiểm tra âm đạo và cổ tử cung, đồng thời thu thập một số tế bào và chất nhầy từ cổ tử cung và khu vực xung quanh nó để xét nghiệm.
Xét nghiệm Thinprep
Xét nghiệm Thinprep là một cách tiến bộ trong việc xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung so với phương pháp Pap Smear truyền thống. Kỹ thuật này bắt đầu bằng việc thu thập tế bào cổ tử cung, sau đó tế bào này sẽ được rửa sạch và đưa vào một dung dịch đặc biệt trong ống Thinprep. Sau đó, mẫu này được chuyển đến phòng thí nghiệm để xử lý tự động bằng máy Thinprep.
Phương pháp Thinprep được sử dụng rộng rãi ở Mỹ, châu Âu và các quốc gia khác. Nó đã được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) của Hoa Kỳ phê duyệt cho nhiều chỉ định như xét nghiệm PAP, xét nghiệm HPV, xét nghiệm Chlamydia và xét nghiệm lậu cầu.
Phương pháp tầm soát ung thư cổ tử cung này giúp giảm nguy cơ sai sót trong kết quả xét nghiệm PAP và tăng khả năng phát hiện các dấu hiệu ung thư cổ tử cung từ các biểu mô tuyến.
Xét nghiệm Cellprep
Phương pháp xét nghiệm CellPrep Pap test đã đạt được bước tiến vượt trội so với phương pháp Pap Smear truyền thống. Điều này đã nâng cao độ nhạy phát hiện ung thư cổ tử cung lên tới mức 70-95% (cao hơn khoảng 20% so với PAP thường quy). Phương pháp CellPrep lấy mẫu phết tế bào cổ tử cung và ngâm trong dung dịch đã thành công khắc phục những hạn chế của phương pháp thường quy, bao gồm việc xử lý chất nhầy, hồng cầu và tế bào viêm.
Nhờ sự cải tiến này, các tế bào biểu mô bất thường, đặc biệt là ung thư tế bào biểu mô tuyến – loại tế bào ung thư dạng này rất khó phát hiện trên phết thường quy, giờ đây có thể dễ dàng phát hiện trên phết ngâm dịch của CellPrep.
Đối tượng cần kiểm tra ung thư cổ tử cung
Các nhóm người nên thực hiện tầm soát sớm ung thư cổ tử cung bao gồm:
- Phụ nữ trong độ tuổi trung niên, đặc biệt là những người có nguy cơ cao và chưa từng thực hiện các phương pháp tầm soát ung thư cổ tử cung trước đó. Cả phụ nữ từ 21 tuổi cũng nên xem xét thực hiện xét nghiệm tầm soát.
- Những người xuất hiện các triệu chứng bất thường như rong kinh, chảy máu bất thường ngoài kỳ kinh.
- Những người trải qua đau rát khi quan hệ tình dục.
- Các phụ nữ mắc phải tình trạng viêm nhiễm phụ khoa mạn tính.
Thời điểm nên khám tầm soát cổ tử cung
Theo các tổ chức y tế thế giới như Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACCS) hay Cơ quan Y tế Dự phòng Hoa Kỳ (USPSTF), việc tiêm vaccine có khả năng ngăn ngừa và giảm tác động của virus HPV đối với cơ thể. Tuy nhiên, việc thực hiện các xét nghiệm sàng lọc và tầm soát ung thư cổ tử cung là cần thiết để tối ưu hóa khả năng phòng ngừa nguy cơ ung thư.
Quá trình này phụ thuộc vào trạng thái sức khỏe và lịch sử bệnh tật cá nhân. Dưới đây là thông tin về độ tuổi nên thực hiện tầm soát:
Dưới tuổi 21
Không cần xét nghiệm.
Tuổi 21 – 29
Tầm soát ung thư cổ tử cung nên bắt đầu ở tuổi 21 bằng xét nghiệm Pap. Sau đó, tiến hành xét nghiệm Pap mỗi 3 năm. Không cần tầm soát bằng xét nghiệm Pap cho những người dưới 21 tuổi, ngay cả khi có quan hệ tình dục trước tuổi này.
Tuổi 30 – 65
Khuyến nghị tầm soát ung thư cổ tử cung bằng các phương pháp sau:
- Xét nghiệm HPV mỗi 5 năm: nếu kết quả bình thường, bạn có thể chờ 5 năm cho đợt xét nghiệm tiếp theo.
- Kết hợp xét nghiệm HPV và Pap mỗi 5 năm: nếu cả hai kết quả bình thường, bạn có thể thực hiện xét nghiệm sàng lọc sau 5 năm.
- Xét nghiệm Pap mỗi 3 năm: nếu kết quả bình thường, bạn có thể chờ 3 năm cho đợt xét nghiệm tiếp theo.
Theo hướng dẫn mới nhất, xét nghiệm HPV nên được thực hiện từ 25 tuổi và tiếp tục cách 5 năm cho đến tuổi 65. Tuy nhiên, lựa chọn phương pháp tầm soát ung thư cổ tử cung cũng cần dựa trên tình trạng sức khỏe và lời khuyên của bác sĩ.
Tuổi trên 65
Nếu bạn trên 65 tuổi và kết quả xét nghiệm HPV/Pap trước đó bình thường, bạn nên thảo luận với bác sĩ xem có tiếp tục thực hiện sàng lọc ung thư cổ tử cung hay không. Tuy nhiên, nếu có các dấu hiệu bất thường, bạn vẫn cần tiếp tục thực hiện tầm soát sau tuổi 65.
>>> Xem thêm tài liệu sau để biết thêm về sàng lọc ung thư cổ tử cung
Nguồn: MSD Manuals
Quy trình khám tầm soát ung thư cổ tử cung tại Hệ thống Đa khoa Quốc tế Sài Gòn
Bước 1: Khám phụ khoa
Bạn sẽ được tiếp đón bởi các bác sĩ sản phụ khoa hàng đầu. Tại đây, bạn có thể chia sẻ về bất kỳ dấu hiệu bất thường nào mà bạn đang trải qua. Dựa trên thông tin này, các bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định xét nghiệm phù hợp cho bạn.
Bước 2: Thực hiện xét nghiệm
Dựa theo hướng dẫn của bác sĩ, bạn sẽ thực hiện các xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung như Pap Smear, Thinprep, hoặc một số trường hợp cần đồng kiểm tra Pap Smear và HPV, Thinprep và HPV.
Bước 3: Trả kết quả xét nghiệm
Sau khi xét nghiệm tế bào cổ tử cung được thực hiện, kết quả sẽ được phân tích. Bác sĩ sẽ dựa vào kết quả này để đưa ra chẩn đoán tình trạng của bạn và cung cấp tư vấn về các biện pháp phòng ngừa hoặc điều trị cần thiết.
Hiện nay, sự hỗ trợ từ các thiết bị và máy móc hiện đại giúp rút ngắn thời gian chờ đợi kết quả. Thông thường, sau 7-10 ngày sau khi thực hiện lấy mẫu tế bào, bạn sẽ nhận được kết quả. Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh sẽ thông báo kết quả cho bạn qua điện thoại, giúp bạn tiết kiệm thời gian và công sức trong việc di chuyển và đợi đến cơ sở y tế.
Chi phí tầm soát ung thư cổ tử cung hiện nay là bao nhiêu?
Việc xác định một con số cụ thể về giá tầm soát ung thư cổ tử cung có thể khó bởi có nhiều yếu tố ảnh hưởng, bao gồm:
- Cơ sở y tế: Giá có thể thay đổi dựa trên từng cơ sở y tế. Những nơi có dịch vụ chất lượng cao, đội ngũ y tế chuyên nghiệp, và trang thiết bị hiện đại thường có giá cao hơn. Việc lựa chọn cơ sở y tế phù hợp với chất lượng và ngân sách là quan trọng.
- Gói khám: Giá cả có thể khác nhau tùy theo gói khám bạn chọn. Các gói khám thường phổ biến hơn việc khám từng hạng mục riêng lẻ với mức giá hợp lý hơn.
- Ưu đãi và giảm giá: Thời điểm khám có thể ảnh hưởng đến giá. Nhiều cơ sở y tế triển khai các chương trình ưu đãi, giảm giá vào những thời điểm cụ thể. Việc tận dụng các chương trình này có thể giúp bạn tiết kiệm chi phí.
- Xét nghiệm bổ sung: Nếu kết quả ban đầu cho thấy dấu hiệu bất thường, bác sĩ có thể đề xuất xét nghiệm và chẩn đoán bổ sung. Điều này có thể làm tăng tổng chi phí khám.
Để có cái nhìn rõ ràng hơn về giá cả và các tùy chọn khám, bạn nên tham khảo trực tiếp các cơ sở y tế uy tín như Hệ thống Đa khoa Quốc tế Sài Gòn để được tư vấn về các gói khám, giá cả cụ thể cũng như các ưu đãi hiện có.
Lưu ý cần nắm khi khám sàng lọc ung thư cổ tử cung
Để đảm bảo tính chính xác và hiệu quả của quá trình tầm soát ung thư cổ tử cung, chị em phụ nữ cần tuân thủ một số quy tắc quan trọng:
- Trước khi xét nghiệm, phụ nữ nên tránh quan hệ tình dục 2-3 ngày, không sử dụng băng vệ sinh, thuốc đặt âm đạo, và không thụt rửa âm đạo. Xét nghiệm nên thực hiện khi không ở trong kỳ kinh nguyệt.
- Thực hiện xét nghiệm Pap ít nhất 5 ngày sau kết thúc kinh nguyệt, và đi tiểu trước khi thực hiện xét nghiệm.
- Sau xét nghiệm, phụ nữ có thể hoạt động bình thường, ăn uống như thường. Chảy máu nhẹ sau xét nghiệm thường là hiện tượng bình thường, tuy nhiên nếu có tình trạng chảy máu quá nhiều, cần tham khảo ý kiến bác sĩ.
- Tầm soát ung thư cổ tử cung ít tốn kém hơn so với điều trị ung thư giai đoạn muộn. Việc phát hiện bệnh sớm giúp giảm chi phí và tăng khả năng điều trị thành công.
Tổng hợp các câu hỏi phổ biến khi khám tầm soát ung thư cổ tử cung
Tần suất tầm soát ung thư cổ tử cung như thế nào?
Tầm soát ung thư cổ tử cung nên được thực hiện mỗi 3 năm (dùng xét nghiệm Pap) hoặc mỗi 5 năm (sử dụng xét nghiệm HPV). Tuy phụ nữ trong khoảng độ tuổi 21-29 không cần thực hiện xét nghiệm HPV khi không có dấu hiệu bất thường từ khám và xét nghiệm khác.
Độ tuổi nào nên ngừng khám sàng lọc ung thư cổ tử cung?
Phụ nữ từ 65 tuổi trở lên với kết quả xét nghiệm tầm soát không có bất thường có thể ngừng quá trình sàng lọc. Tuy nhiên, tư vấn chi tiết nên được đối chiếu với ý kiến bác sĩ.
Có cần tầm soát ung thư cổ tử cung đối với trường hợp đã cắt bỏ tử cung không?
Nếu tử cung và cổ tử cung (toàn bộ tử cung) đã được cắt do lý do không phải ung thư hoặc các tế bào bất thường, thì không cần thực hiện tầm soát ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, trong trường hợp cắt toàn bộ tử cung nhưng không bỏ phần cổ tử cung (hoặc chỉ cắt bỏ một phần cổ tử cung), việc tiếp tục sàng lọc định kỳ vẫn cần thiết.
Khám tầm soát ung thư cổ tử cung có an toàn tuyệt đối không?
Phương pháp tầm soát ung thư cổ tử cung hoàn toàn an toàn và không gây đau rát. Dù có một ít máu lẫn trong dịch âm đạo sau quá trình lấy mẫu, tình trạng này thường sẽ qua đi nhanh chóng. Nếu có tình trạng chảy máu bất thường, cần tư vấn bác sĩ.
Có nên tầm soát ung thư cổ tử cung khi chưa quan hệ tình dục không?
Cả phụ nữ chưa và đã có quan hệ tình dục đều nên thực hiện tầm soát ung thư cổ tử cung. Điều này giúp phát hiện sớm các bất thường cho cả thanh niên và người trung niên.
Độ chính xác của các phương pháp sàng lọc ung thư cổ tử cung như thế nào?
Mặc dù các xét nghiệm tầm soát không luôn hoàn toàn chính xác, việc tuân thủ những hướng dẫn sau có thể hạn chế sai sót:
- Tránh thụt rửa âm đạo, quan hệ tình dục, và sử dụng thuốc đặt âm đạo trong 48 giờ trước xét nghiệm.
- Chọn thời điểm xét nghiệm sau khi kinh nguyệt kết thúc 5 ngày để đảm bảo độ chính xác.
- Trong trường hợp có viêm nhiễm vùng kín, cần điều trị trước khi thực hiện xét nghiệm.
Sau khi tầm soát ung thư phát hiện tế bào bất thường phải làm gì?
Sau khi nhận kết quả xét nghiệm, nếu phát hiện tế bào bất thường, không cần quá lo lắng vì không phải lúc nào chúng cũng dẫn đến ung thư. Có trường hợp tế bào bất thường tự trở lại bình thường sau một thời gian.
Bệnh nhân cần tiếp tục sàng lọc và điều trị, với khả năng thành công cao. Để xác định liệu tế bào bất thường có tiến triển thành ung thư hay không, cần xét nghiệm bổ sung như soi cổ tử cung, sinh thiết cổ tử cung. Việc kiểm tra thường xuyên cũng quan trọng cho đến khi kết quả cuối cùng được xác định.
Tình trạng sức khỏe sau khi khám tầm soát ung thư cổ tử cung có bình thường không?
Sau khi xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung, phụ nữ có thể hoạt động bình thường, không cần hạn chế vận động hay ăn uống. Việc chảy máu từ âm đạo sau xét nghiệm là tình trạng bình thường, không cần lo lắng, trừ khi máu chảy quá nhiều.
Bác sĩ có thể yêu cầu thêm xét nghiệm nếu cần, vì xét nghiệm Pap không hoàn toàn chính xác. Đôi khi, kết quả có thể cho thấy bất thường trong tế bào bình thường và ngược lại.
Hiện nay, dịch vụ tầm soát ung thư cổ tử cung tại Hệ thống Đa khoa Quốc tế Sài Gòn đã nhận được sự tin tưởng và ưa chuộng từ nhiều khách hàng. Chúng tôi tự hào với đội ngũ bác sĩ có chuyên môn cao và sở hữu hệ thống máy móc hiện đại, cam kết mang đến những kết quả chính xác và tin cậy. Hãy để chúng tôi chăm sóc sức khỏe của bạn – liên hệ ngay để biết thêm chi tiết và đặt lịch hẹn!
Hotline: (028) 38 213 456
Website: https://taimuihongsg.com
Đặt Hẹn Khám Bệnh Online: https://taimuihongsg.com/dat-hen-kham-benh/
