Viêm họng do trào ngược dạ dày – Cách điều trị hiệu quả tại nhà

Cách nhận diện viêm họng do trào ngược dạ dày thực quản với viêm họng bình thường

Trào ngược dạ dày gây viêm họng và viêm họng bình thường có những triệu chứng tương tự nhau như: cảm giác ngứa, rát vùng họng, nuốt vào bị đau, thi thoảng bị ho … Ngoài các triệu chứng trên, viêm họng do trào ngược dạ dày xuất hiện một số triệu chứng điển hình như:

• Nóng rát ở ngực
• Cảm giác cồn cào ruột gan
• Ăn không tiêu, đầy hơi dẫn tới ngủ không ngon.
• Hay ợ chua và ợ nóng. Đây là triệu chứng điển hình nhất của trào ngược dạ dày thực quản. Thế nên nếu người bệnh vừa đau họng vừa bị triệu chứng này thì rất có thể đã bị bệnh trào ngược dạ dày gây viêm họng.
• Bệnh tái phát nhiều lần dù đã làm vệ sinh họng, răng miệng thường xuyên vì nguyên nhân là nội sinh từ trào ngược chứ không phải do nguyên nhân ngoại sinh và sẽ được loại bỏ khi đảm bảo vệ sinh khu vực hầu họng và răng miệng.

PPI test (Thuốc ức chế bơm proton): Bệnh nhân nghi ngờ GERD được chỉ định PPI liều tiêu chuẩn trong 1 tuần đánh giá đáp ứng lâm sàng. Test dương tính khi triệu chứng lâm sàng cải thiện hoàng toàn. PPI test trong chẩn đoán GERD có độ nhạy 95-98%, độ đặc hiệu khoảng 40%.

>>> Ợ nóng, ợ chua cũng là dấu hiệu điển hình của bệnh viêm dạ dày, xem thêm bài viết về bị viêm dạ dày, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Cách điều trị hiệu quả bệnh viêm họng do trào ngược dạ dày

Điều trị nội khoa tại nhà

• Trị theo triệu chứng: Phương pháp này chỉ có tác dụng làm giảm triệu chứng khó chịu gây ra bởi trào ngược dạ dày gây viêm họng như: ngứa, đau rát vùng họng, ho … Tùy vào bệnh sử thì bệnh nhân sẽ được chỉ định uống theo các triệu chứng.
• Trị theo nguyên nhân gây trào ngược dạ dày: Đây là phương pháp điều trị nhằm chữa dứt điểm từ nguyên nhân chính gây ra viêm họng. Việc phối hợp giữa các loại thuốc như sau:
  • Thuốc kháng acid: Các hoạt chất trong nhóm thuốc kháng acid bao gồm magie hidroxit, sodium bicarbonate, canxi carbonate, aluminium hydroxide,… Thuốc có tác dụng kiềm hóa môi trường trong dạ dày, giảm triệu chứng khó chịu trong dạ dày.
  • Thuốc ức chế thụ thể Histamin H2: Sử dụng các nhóm thuốc ức chế Histamin nhằm ngăn việc tiết dịch vị (pepsin) qua trung gian H2. Các nhóm thuốc này bao gồm: famotidine, cimetidine, ranitidine, nizatidine …
  • Thuốc ức chế bơm proton: Thuốc này trực tiếp giúp làm khả năng sản xuất acid trong dạ dày nên sẽ ngăn chặn việc acid tiếp tục gây ra tổn thương cho niêm mạc. Từ đó, vấn đề đau họng sẽ được cải thiện dần dần.

Khám và điều trị tại bệnh viện, phòng khám

Việc phát hiện chính xác nguyên nhân gây ra viêm họng từ đâu rất quan trọng trong việc chữa trị bệnh lý vì nếu không điều trị từ lý do khởi phát thì hiện tượng đau họng sẽ khó có thể chữa trị dứt điểm, gây khó khăn trong sinh hoạt và có nguy cơ biến chứng thành các bệnh nguy hiểm hơn. Chính vì vậy, việc thăm khám, điều trị tại các bệnh viện, phòng khám uy tín rất quan trọng nhằm tìm ra đúng vấn đề gặp phải, giúp cho việc chữa trị nhanh chóng và đạt hiệu quả cao

• Khai thác bệnh sử và tiền sử gia đình: Trong quá trình khai thác bệnh sử và tiền sử gia đình, các bác sĩ có thể phát hiện ra các triệu chứng khác với viêm họng thông thường như: nóng rát ở ngực, ợ chua nhiều lần … từ đó phán đoán được phần nào nguyên nhân bệnh
• Nội soi họng và nội soi dạ dày: Sau khi có nghi vấn từ việc khai thác bệnh sử và tiền sử, các bác sĩ sẽ tiến hành nội soi họng để xem xét tổn thương ở vùng hầu họng và nội soi không đau dạ dày nhằm phát hiện chính xác nguyên nhân viêm họng do trào ngược. Trong quá trình nội soi dạ dày, nếu phát hiện ra các dấu hiệu tổn thương, loét hoặc polyp vùng dạ dày thì rất có thể người bệnh đã bị trào ngược dạ dày gây viêm họng.
• Điều trị nội khoa theo hướng dẫn của bác sĩ: Sau khi nội soi và tìm ra được nguyên nhân của bệnh, bác sĩ sẽ cho thuốc để bệnh nhân uống và theo dõi.
• Phẫu thuật: việc điều trị bằng thuốc cũng gây ra tác dụng phụ như: giảm lượng acid tiết ra trong dạ dày làm giảm khả năng tiêu hóa thức ăn, khiến cơ thắt thực quản mới ( LES) lại bị tác động nhiều và gây ra trào ngược thực quản trở lại. Vì vậy, phẫu thuật được lựa chọn để điều trị hiệu quả và triệt để bệnh lý này. Việc phẫu thuật là tạo ra một LES mới nhằm ngăn chặn triệt để việc trào dịch vị lên vùng thực quản, tránh được tác động của dịch vị lên vùng hầu họng.

Biến chứng của trào ngược dạ dày thực quản nếu không điều trị kịp thời

• Viêm thực quản: đây là biến chứng thường gặp nhất của trào ngược dạ dày gây viêm họng. Acid từ dịch vị trào lên thực quản có thể gây tổn thương niêm mạc lót lòng ở khu vực này, từ đó gây ra viêm, sưng thực quản.
• Chít hẹp thực quản: Các phần mô ở thực quản bị tổn thương và sau đó biến thành sẹo do bị trào ngược, từ đó gây ra vấn đề chít hẹp thực quản khiến người bệnh bị cản trở khi nuốt thức ăn.
• Barrett thực quản: Các tế bào trong niêm mạc thực quản bị tổn thương do dịch vị dạ dày sẽ thay đổi để trở thành các tế bào loạn sản. Biến chứng này hiếm gặp nhưng là biểu hiện của tiền ung thư thực quản
• Ung thư thực quản: đây là biến chứng nguy hiểm nhất của trào ngược dạ dày (GERD), là loại ung thư gây tử vong đứng thứ 6 trên toàn thế giới. Khi bị Barrett thực quản thì nguy cơ ung thư thực quản gấp 30 lần so với người bình thường.

>>> Bên cạnh trào ngược dạ dày, còn có nhiều bệnh thường gặp về dạ dày khác, bạn có thể đọc thêm qua bài viết các bệnh về bao tử hiện nay và cách phòng ngừa

Phương pháp phòng ngừa viêm họng do trào ngược dạ dày

• Chia nhỏ bữa ăn: việc ăn ít bữa và mỗi bữa ăn nhiều thức ăn sẽ làm dạ dày giãn nhiều ra khiến áp lực lên cơ thắt thực quản dưới tăng, từ đó dễ gây ra tình trạng trào ngược dạ dày thực quản. Chia nhỏ bữa ăn sẽ giúp hạn chế được tình trạng này.
• Tránh hoặc ăn ít thức ăn cay, nóng, thực phẩm chiên dầu và thực phẩm có đường. Ngoài ra, một số đồ uống có thể làm cho tình trạng GERD nghiêm trọng hơn như: nước cam, bưởi, chanh đồ uống có ga …
• Tránh nằm ngay sau ăn: Tư thế nằm thẳng có thể khiến dịch vị dạ dày trào ngược lên thực quản khi thức ăn chưa kịp tiêu hết.
• Duy trì cân nặng hợp lý: tình trạng thừa cân gây tăng áp lực vùng bụng, khiến dịch vị dạ dày tác động nhiều lên cơ thắt thực quản dưới và dễ gây ra trào ngược dạ dày thực quản
• Không mặc quần áo chật quanh khu vực bụng: tương tự như việc ăn no, việc mặc quần áo chật cũng khiến tác động đến LES và có thể gây ra trào ngược dạ dày.
• Không hút thuốc lá: trong khói thuốc lá có chứa chất Nicotine, đây là một loại chất có khả năng làm giãn cơ thắt thực quản và kích thích sản xuất dịch vị. Điều này vừa gây ra trào ngược dạ dày, vừa làm cho bệnh lý có thể trầm trọng hơn.

>>> Có thể bạn quan tâm: Bị đau dạ dày, nguyên nhân, triệu chứng và cách trị hiệu quả

>>> Xem chi tiết về trào ngược dạ dày qua video sau