Trào ngược dạ dày thực quản

Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Sài Gòn

Trào ngược dạ dày thực quản là bệnh đường tiêu hóa trên phổ biến nhất hiện nay.

1. Dấu hiệu của chứng viêm thực quản trào ngược

• Ợ nóng: cảm giác đốt cháy vùng ngực, đôi khi lan lên vùng họng cùng với vị chua trong miệng
• Đau ngực
• Khó nuốt
• Ho khan
• Khàn giọng hoặc đau họng
• Ợ thức ăn hoặc dịch chua
• Cảm giác có một khối ở cổ họng

2. Nguyên nhân:

• Suy giảm chức năng của cơ vòng thực quản dưới
• Cũng có thể do thoát vị hoành: là một vị trí bất thường của dạ dày
• Các nguyên nhân khác:

• Tăng áp lực trong ổ bụng: gặp ở người béo phì vàphụ nữ trong quá trình mang thai
• Có tiền căn phẫu thuật dạ dày
• Tình trạng ngưng trệ vận động của dạ dày hoặc bất thường các thành phần dịch dạ dày về thể tích và acid

3. Ảnh Hưởng của bệnh đến cuộc sống:

• Trào ngược dạ dày thực quản được định nghĩa là sự trào ngược gián đoạn hoặc thường xuyên  axit trong dạ dày vào thực quản. Sự trào ngược dịch dạ dày là một hiện tượng sinh lý bình thường nhưng chúng ta thường nói ở đây trào ngược dạ dày thực quản là để chỉ sự trào ngược bệnh lý có nghĩa là với những triệu chứng có thể gây ra tổn thương thực quản. Thật vậy, trào ngược dạ dày thực quản là một bệnh mãn tính, lành tính nhưng nó đưa đến biến chứng đôi khi nặng nề như viêm loét thực quản, hẹp thực quản, K thực quản….
• Đa số các trường hợp, trào ngược dạ dày thực quản không có biểu hiện triệu chứng nặng nhưng đôi khi một số trường hợp gây ra biến chứng viêm thực quản. Khi viêm thực quản nặng -> gây loét, hẹp phần dưới thực quản, xuất huyết tiêu hóa, thậm chí ung thư thực quản

4. Biến chứng nguy hiểm của trào ngược dạ dày:

• Ung thư thực quản là một trong các biến chứng của trào ngược dạ dày thực quản. Ung thư thường phát triển từ Barrett’s thực quản.
• Ung thư thực quản thường không có triệu chứng ở giai đoạn sớm. Khó nuốt là triệu chứng thường gặp của ung thư thực quản.Khi bệnh phát triển sẽ làm hẹp việc mở thực quản khiến nuốt khó và, hoặc đau.

5. Điều trị:

• Khi mức độ triệu chứng vừa phải và không kèm những biến chứng hoặc dấu hiệu nặng  => điều trị: chế độ ăn + một vài thuốc trong một giai đoạn ngắn có thể làm cải thiện triệu chứng phần lớn các trường hợp
• Đôi khi, điều trị phẫu thuật cần thiết để khôi phục lại hoặc củng cố cấu trúc giải phẫu để chống lại hiện tượng trào ngược
• Phẫu thuật làm giãn thực quản khi thực quản bị hẹp và nuốt khó.
• Phẫu thuật cũng có thể thắt chặt lại các mô xung quanh phần dưới thực quản để thành lập lại hàng rào chống trào ngược

6. Lời khuyên của Bác sĩ:

• Ngủ đầu cao, không mặcquần áo quá chật, tránh một số thức ăn: chocolate, thức ăn béo (bơ, thịt lợn ướp), cam, chanh, bưởi, thức uống có gaz, gia vị và hương liệu, bạc hà
• Ăn vừa phải, nhiều lần trong ngày, không để quá cân, giảm stress và luyện tập.