Viêm xoang cấp
VIÊM XOANG CẤP
Giám Đốc Khối Đào Tạo – Lâm Sàng Bệnh viện Tai Mũi Họng Sài Gòn
Viêm mũi xoang là bệnh lý phổ biến ở nước ta. Viêm mũi xoang gây khó chịu và phiền toái nhất cho người bị bệnh đồng thời cũng gây nhiều biến chứng nguy hiểm. Bệnh thường được phân loại theo viêm xoang cấp tính và viêm xoang mãn tính. Tuy nhiên, trên thực tế, nhiều người chưa hiểu và thậm chí thường nhầm lẫn giữa khái niệm viêm xoang cấp tính và mãn tính.
1. Phân loại viêm xoang cấp và mạn tính:
Phân loại viêm xoang cấp và mạn tính thực chất là phân biệt yếu tố thời gian của bệnh.
- Viêm xoang cấp xảy ra khi có đợt khởi phát cấp tính của tình trạng nhiễm trùng với các triệu chứng kèo dài dưới 03 tuần, dưới 04 đợt trong 1 năm.
- Viêm xoang mạn là viêm xoang kéo dài trên 03 tháng, viêm tái phát trên 6 lần/năm kèm theo có bất thường trên phim chụp X-quang.
- Viêm xoang cấp thường đáp ứng với điều trị nội khoa.
- Viêm xoang mạn thường đáp ứng với điều trị ngoại.
2. Nguyên nhân viêm xoang cấp:
Nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm xoang cấp là do viêm mũi, do cảm, cúm. Ngoài ra còn có do tắm (nhảy cầu, bơi lặn), do chấn thương, do áp lực thay đổi đột ngột như đi máy bay, dị vật mũi hoặc biến chứng của các bệnh cúm, sởi, ho gà, viêm phổi.
3. Triệu chứng viêm xoang cấp:
- Viêm xoang trán cấp: xổ mũi thông thường kéo dài 5-6 ngày, xuất hiện những cơn đau phía trên ổ mắt, ở một bên với chu kỳ 2 lần mỗi ngày. Cơn đau tăng dần từ sáng đến giữa trưa thì đạt mức tối đa. Khi đó, mũi chảy nhiều mủ, và cơn đau dịu xuống, đến chiều lại tái diễn cơn đau đó. Đôi khi kèm chảy nước mắt, da vùng xoang tăng cảm giác, chỉ sờ cũng đau, khi ấn vị trí dây thần kinh trên hố mắt ở góc trên, trong ổ mắt cảm thấy đau nhói.
Xổ mũi thông thường kéo dài 5-6 ngày.
- Viêm xoang hàm cấp bắt đầu như sổ mũi thông thường nhưng kéo dài rồi xuất hiện cơn đau ở vùng dưới ổ mắt, ở một bên, cảm giác đau xuyên về một phía hàm răng, đau tăng khi gắng sức, khi nhai, khi nằm, ấn đau dưới ổ mắt. Hốc mũi xung huyết.
- Viêm xoang do răng thường có sâu răng hàm nhỏ hoặc răng hàm, với ổ áp xe quanh chân răng, mủ chảy vào trong xoang. Bệnh nhân đau nhức răng dữ dội, lợi quanh răng thường sưng, vài ngày sau mủ thối đổ ồ ạt vào xoang qua ngả chân răng.
- Viêm xoang sàng cấp ở trẻ em: sưng nề mi trên, góc trên trong của ổ mắt sưng đỏ, chạm vào rất đau. Trong tình trạng nặng hơn, mắt có thể bị phù, nhãn cầu bị đẩy lệch xuống dưới, ra trước ngoài.
- Viêm xương tủy hàm trên: Các triệu chứng má sưng, mũi chảy mủ, lợi răng sưng, có khi có lỗ rò.
4. Những yếu tố thuận lợi cho bệnh phát triển:
- Môi trường ô nhiễm, ăn ở kém vệ sinh, khói thuốc lá.
- Những bất thường ở mũi như vẹo vách ngăn, polype mũi, viêm mũi dị ứng hoặc có khối u ở mũi.
- Suy giảm miễn dịch, thiếu kháng thể.
Suy giảm miễn dịch.
5. Những biến chứng của viêm xoang cấp:
- Có thể gây khó thở.
- Viêm xoang mạn tính.
- Viêm màng não.
- Thay đổi thị giác: nếu lan vào ổ mắt có thể làm giảm thị lực.
- Chứng phình động mạch hoặc cục máu đông nhiễm trùng có thể gây ra vấn đề trong các tĩnh mạch quanh xoang, có thể gây đột quỵ.
6. Những lưu ý trong điều trị viêm mũi xoang cấp:
- Nghỉ ngơi nhiều.
- Uống nhiều chất lỏng như nước, nước trái cây giúp loãng chất nhầy tiết ra.
- Xoang do sâu răng: phải nhổ răng
- Rửa mũi: giúp xoang thông thoáng
- Ngủ nằm đầu cao, giúp xoang lưu thông tốt, giảm bớt tắc nghẽn.
- Ngay khi có các triệu chứng bất thường đã nêu ở phần trên cần thăm khám chuyên khoa Mũi xoang ngay để điều trị kịp thời và dứt điểm bệnh.
Thăm khám chuyên khoa Mũi xoang để điều trị kịp thời.